Rozszczep podśluzówkowy podniebienia

Rozszczep podśluzówkowy podniebienia  jest wadą wrodzoną, która często nie jest od razu zauważalna. Struktury kostne lub mięśniowe podniebienia są nieprawidłowo uformowane, ale przysłonięte jest to przez  nieuszkodzoną błoną śluzową.

Rozszczep podśluzówkowy – objawy

Często może przebiegać bezobjawowo, ale u wielu osób występują objawy, które dotyczą karmienia, mowy i słuchu. Objawy mogą być subtelne i różnić się nasileniem. Czasami mogą pojawiać się już od wczesnego okresu życia – wyciekanie pokarmu przez nos, czasami brak jest objawów w pierwszych latach życia – rozszczep ujawnia się dopiero przy problemach z mową.

Częste objawy rozszczepu podśluzówkowego:

• Wyciek pokarmu lub płynów przez nos u niemowląt podczas karmienia,
• Częste ulewania lub zachłystywanie się,
• Trudności w karmieniu niemowląt (problemy z ssaniem),
• Opóźniony rozwój mowy,
• Nosowanie otwarte – nadmierne wydobywanie się powietrza przez nos w czasie mówienia,
• Uciekanie powietrza przez nos podczas mówienia lub dmuchania,
• Trudności z wymową niektórych głosek (szczególnie twardych, np. „p”, „b”, „t”, „d”),
• Nawracające zapalenia ucha środkowego w wyniku zaburzonej wentylacji trąbek   Eustachiusza z powodu nieprawidłowej pracy mięśni podniebienia miękkiego,
• Pogorszenie słuchu przewodzeniowego,
• czasem widoczna przezroczystość błony śluzowej wzdłuż linii środkowej widoczna jako cienka, prześwitująca linia lub rowek.
• Brak lub słabe napięcie podniebienia miękkiego

Często lekarze nie mający doświadczenia w leceniu rozszczepów nie rozpoznają w trakcie badania tej wady wrodzonej. Dlatego też w przypadku wymienionych objawów należy zgłosić się do lekarzy specjalizujących się w leczeniu rozszczepów podniebienia. Są to chirurdzy zajmujący się rekonstrukcją podniebienia, foniatrzy czy logopedzi pracujący w ośrodkach zajmujących się leczeniem rozszczepów.

Najczęściej jedynym sposobem usunięcia rozszczepu podśluzówkowego jest zabieg operacyjny. Odbywa on się w znieczuleniu ogólnym. Gdy rozszczepowi  towarzyszą  nawracające zapalenia ucha środkowego, w trakcie zabiegu wykonywany jest także drenaż uszu.

Po zabiegu należy kontynuować terapię logopedyczną, tak aby dziecko nauczyło prawidłowej mowy.

LEKARZE WYKONUJĄCY ZABIEGI I LECZENIE ROZSZCZPÓW

prof. dr hab. n. med. Dudkiewicz Zofia
specjalista chirurg dziecięcy i szczękowo-twarzowy

lek. med. Offert Barbara
specjalista chirurg dziecięcy, medycyny estetycznej

dr n. med. Piwowar Włodzimierz
specjalista chirurgii dziecięcej

lek. med. Surowiec Zbigniew
specjalista chirurg dziecięcy

dr n. med. Szczygielski Orest
specjalista chirurg dziecięcy

dr n. med. Brudnicki-Andrzej
specjalista chirurg szczękowo-twarzowy

lek. med. Sylwia Baczyńska-Świerczyńska
specjalista audiolog i foniatra

mgr Voss Joanna
logopeda dziecięcy, logopeda dla dorosłych

dr n. med. Agnieszka Nęcka
specjalista ortodonta

lek. med. Dorota Zawodniak
specjalista ortodonta

mgr Marta Wiśniewska
psycholog

mgr Anita Dzierzkowska
fizjoterapeuta